Riesgo de infección - Diagnósticos NANDA

- Código del diagnóstico: 00004
- Dominio del diagnóstico: Dominio 11 – Seguridad/protección
- Clase del diagnóstico: Clase 1 – Infección
- Estado del diagnóstico: Diagnósticos actuales

En la práctica de enfermería, el diagnóstico NANDA-I ‘Riesgo de infección’ representa un componente crucial en la evaluación y planificación del cuidado del paciente. Este diagnóstico no solo subraya la susceptibilidad a la invasión de microorganismos patógenos, sino que también enfatiza la necesidad de intervenciones proactivas para proteger a los pacientes en riesgo. Reconocer y abordar este diagnóstico es fundamental para mejorar los resultados de salud y garantizar un entorno clínico seguro.

A través de este análisis, se explorará en detalle el diagnóstico NANDA-I ‘Riesgo de infección’, comenzando con su definición y la importancia de identificar a las poblaciones vulnerables. Además, se profundizará en los factores de riesgo asociados, el nivel de evidencia existente y las condiciones que pueden agravar este riesgo. Este enfoque integral permitirá a los profesionales de enfermería tomar decisiones informadas y personalizadas en la atención a sus pacientes.

Tabla de contenidos

Definición del Diagnóstico NANDA-I

El diagnóstico de ‘riesgo de infección’ se refiere a la susceptibilidad aumentada de un individuo a la invasión y proliferación de organismos patógenos en su organismo, lo cual puede ser consecuencia de una variedad de factores que afectan su salud física, inmunológica y ambiental. Este diagnóstico sugiere que, debido a condiciones subyacentes, como la integridad de la piel comprometida, el uso de dispositivos invasivos, el manejo deficiente de heridas, o una respuesta inmune debilitada, el paciente presenta una mayor predisposición a desarrollar infecciones, que pueden ser potencialmente graves y complicar el estado de salud general. Además, el diagnóstico hace hincapié en la necesidad de implementar medidas preventivas adecuadas y personalizadas, que incluyan educación sobre higiene, vacunación y manejo efectivo de factores de riesgo, para proteger al individuo de la exposición a patógenos y mitigar las posibilidades de una infección, lo cual es crucial para promover la recuperación y el bienestar general del paciente.

Factores de Riesgo del Diagnóstico NANDA-I

Identificar los factores de riesgo para «Riesgo de infección» es clave para la prevención. A continuación, se explican:

Dificultad para manejar dispositivos invasivos a largo plazo
La utilización de dispositivos invasivos como catéteres o tubos en procedimientos médicos prolongados aumenta considerablemente el riesgo de infecciones nosocomiales. La manipulación errónea de estos dispositivos o la falta de técnicas adecuadas de asepsia pueden permitir la entrada de patógenos en el torrente sanguíneo. Este riesgo es particularmente crítico en pacientes con enfermedades crónicas o en aquellos sometidos a intervenciones quirúrgicas complejas, donde la duración del uso de tales dispositivos se extiende considerablemente.
Dificultad para manejar el cuidado de heridas
Una inadecuada atención a las heridas puede crear un ambiente propenso a la colonización por microorganismos. Esto es especialmente relevante en pacientes diabéticos o con problemas de circulación, donde la cicatrización de heridas es lenta. La omisión de prácticas de cuidados adecuados, como la limpieza y el cambio regular de vendajes, facilita la entrada de gérmenes, lo que culmina en infecciones que pueden ser devastadoras y difíciles de tratar.
Motilidad gastrointestinal disfuncional
La motilidad gastrointestinal alterada puede provocar un sobrecrecimiento bacteriano, predisponiendo a los individuos a infecciones gastrointestinales. Esto afecta principalmente a personas mayores o con condiciones como la enfermedad de Parkinson y puede resultar en complicaciones infecciosas que requieren hospitalización y tratamiento prolongado. La intervención oportuna y la asesoría dietética son cruciales para esta población.
Respuesta inmunitaria deteriorada
Los individuos con sistemas inmunológicos comprometidos, ya sea por enfermedades autoinmunes, tratamientos inmunosupresores o enfermedades como el VIH/SIDA, son notablemente más susceptibles a infecciones. Una respuesta inmunitaria ineficaz dificulta la eliminación de patógenos, lo que puede llevar a infecciones crónicas y complicaciones severas, siendo vital la vacunación oportuna y el monitoreo regular de su estado de salud.
Integridad de la piel deteriorada
Las lesiones cutáneas abiertas y heridas son portadoras de riesgo, ya que el tejido dañado permite que los microorganismos penetran en el cuerpo. La población geriátrica y aquellos con enfermedades de la piel son particularmente vulnerables. La promoción de la higiene y el cuidado de la piel son fundamentales en estos grupos para prevenir infecciones y complicaciones.
Acceso inadecuado a equipo de protección personal
La falta de acceso a guantes, mascarillas y otros equipos de protección crea un entorno propenso al contagio. Esto es especialmente crítico en entornos de atención médica donde el riesgo de exposición a agentes patógenos es alto. La formación adecuada del personal de salud y la provisión de recursos son factores claves en la mitigación de este riesgo.
Adherencia inadecuada a las recomendaciones de salud pública
La no adherencia a pautas como el lavado de manos, el uso de mascarillas y el distanciamiento social expone a las personas a un mayor riesgo de infección, especialmente durante brotes epidémicos. Las campañas educativas son vitales para promover el cumplimiento y reducir la incidencia de infecciones transmisibles en la comunidad.
Higiene ambiental inadecuada
Un entorno descontrolado donde hay acumulación de basura o falta de limpieza fomenta la proliferación de microorganismos patógenos. Esto afecta particularmente a áreas con alta densidad poblacional y escaso acceso a servicios básicos. La atención a la higiene ambiental y el control de infecciones en estos lugares pueden prevenir brotes significativos.
Alfabetización en salud inadecuada
La falta de conocimiento y comprensión sobre prácticas de prevención de infecciones agrava la vulnerabilidad a este riesgo. Esto puede ser prevalente en comunidades de bajos recursos o con acceso limitado a educación y servicios de salud. Las intervenciones educativas son esenciales para empoderar a estos grupos y mejorar sus prácticas de salud.
Conocimientos inadecuados para evitar la exposición a patógenos
La ignorancia sobre prácticas de aislamiento y cuidado personal puede llevar a la exposición innecesaria a bacterias y virus. Esto es común en personas que no reciben información adecuada durante su atención médica. La educación continua y la concienciación son cruciales para reducir la transmisión de infecciones.
Prácticas de higiene bucal inadecuadas
Las infecciones orales pueden llevar a complicaciones sistémicas serias, como endocarditis. Esto afecta especialmente a pacientes con enfermedades cardíacas preexistentes. La promoción de una higiene bucal adecuada, junto con el acceso a atención dental, son esenciales para esta población en riesgo.
Prácticas de higiene personal inadecuadas
La falta de higiene personal puede ser un factor crítico en la transmisión de infecciones, particularmente en hogares con hacinamiento o en condiciones de pobreza. La educación sobre prácticas de higiene, incluyendo el baño regular y el lavado de manos, es fundamental para prevenir la propagación de enfermedades.
Vacunación inadecuada
La falta de vacunación, especialmente en niños y ancianos, expone a estos grupos a enfermedades prevenibles. La promoción de programas de vacunación y la eliminación de barreras de acceso son vitales para reducir el riesgo de infección en poblaciones vulnerables.
Autocontrol del sobrepeso ineficaz
La obesidad compromete el sistema inmunológico, aumentando el riesgo de infecciones en la población afectada, particularmente en aquellos con comorbilidades. La atención nutricional y el fomento de un estilo de vida saludable son cruciales para mejorar la salud general y reducir el riesgo de infecciones en estos individuos.
Desnutrición
La insuficiencia de nutrientes esenciales debilita la respuesta inmune, creando una mayor susceptibilidad a las infecciones. Las poblaciones más afectadas incluyen niños y ancianos. Un enfoque en la nutrición adecuada y el acceso a alimentos saludables son fundamentales para prevenir infecciones.
Estasis de fluidos corporales
La estasis de fluidos, como en casos de incontinencia o retención urinaria, puede promover el crecimiento bacteriano, particularmente en vías urinarias. Este es un problema común en personas mayores y con movilidad reducida. Intervenciones efectivas, como la promoción de la movilidad y el tratamiento adecuado de condiciones médicas, son esenciales.
Consumo de tabaco
El tabaquismo está estrechamente vinculado a un mayor riesgo de infecciones respiratorias y complicaciones asociadas. Las poblaciones fumadoras tienen una mayor vulnerabilidad debido a que el tabaco daña los tejidos pulmonares y compromete la función del sistema inmunológico. Programas de cesación y educación sobre los riesgos del tabaco son esenciales en la prevención de infecciones.

Población de Riesgo para el Diagnóstico NANDA-I

Ciertos grupos son más susceptibles a «Riesgo de infección«. A continuación, se explican:

Individuos de bajos recursos económicos Estos individuos suelen tener un acceso limitado a servicios de salud debido a barreras económicas. La falta de ingresos suficientes puede impedirles acceder a atención médica preventiva, medicamentos, y servicios adecuados de higiene. Además, su situación puede llevar a vivir en condiciones precarias donde la higiene y la salud son comprometidas, lo que incrementa el riesgo de infección. A menudo, también se enfrentan a una inseguridad alimentaria que afecta su nutrición y, por lo tanto, su capacidad de respuesta inmune.
Individuos expuestos a brotes de enfermedades Aquellos que residen en áreas geográficas donde prevalecen epidemias o brotes de enfermedades infecciosas tienen un riesgo significativamente mayor de infección. Este grupo incluye a las personas que viven en zonas urbanas con alta densidad poblacional o en comunidades cerradas donde la transmisión de patógenos es más probable. La movilidad de personas en estas áreas, combinada con la falta de medidas de salud pública efectivas, aumenta la posibilidad de propagación de infecciones.
Poblaciones en entornos contaminados Aquellos que viven en áreas con contaminación ambiental elevada, ya sea por industrias, desechos o polución, tienen una mayor exposición a patógenos y toxinas. La contaminación puede afectar el sistema inmunológico, haciendo que estas personas sean más susceptibles a infecciones. Además, la calidad del agua y el saneamiento en estos entornos puede ser deficiente, lo que contribuye a la propagación de enfermedades infecciosas.
Individuos con bajo nivel educativo La falta de educación y la escasa conciencia sobre prácticas de salud y prevención de infecciones conducen a comportamientos de riesgo. Esto incluye el desconocimiento sobre la importancia de la higiene, la vacunación y el acceso a servicios de salud. Las personas con bajo nivel educativo a menudo también carecen de habilidades para buscar o interpretar información sobre salud, lo que aumenta su vulnerabilidad ante infecciones.
Lactantes que no reciben leche materna exclusiva Este grupo es especialmente susceptible, ya que la leche materna proporciona anticuerpos y nutrientes esenciales que ayudan a proteger a los recién nacidos de infecciones. Los lactantes que no son alimentados de esta manera están en desventaja inmunológica, lo que los hace más vulnerables a infecciones bacterianas y virales. Además, la introducción temprana de alimentos sólidos o fórmulas sin la supervisión adecuada puede aumentar su riesgo de infecciones gastrointestinales y respiratorias.

Condiciones Asociadas al Diagnóstico NANDA-I

El diagnóstico «Riesgo de infección» puede coexistir con otras condiciones. A continuación, se explican:

Alteración del pH de las secreciones La modificación del pH en las secreciones corporales, como las mucosas respiratorias o gastrointestinales, puede crear un ambiente propicio para el crecimiento de microorganismos patógenos. Un pH alterado puede comprometer las barreras naturales del organismo, permitiendo que bacterias y otros patógenos proliferen, lo que incrementa significativamente el riesgo de infección. Es crucial monitorear dichas alteraciones para implementar estrategias de prevención y restaurar el equilibrio del pH.
Anemia La anemia, caracterizada por una disminución en la cantidad de glóbulos rojos o hemoglobina, afecta la capacidad del organismo para transportar oxígeno, debilitando la respuesta inmunitaria. Esto se traduce en una mayor susceptibilidad a infecciones, ya que el sistema inmunológico depende de un suministro adecuado de oxígeno para funcionar eficazmente. La identificación y el tratamiento de la anemia son esenciales para mejorar la resistencia del paciente frente a infecciones.
Enfermedades crónicas Patologías como la diabetes, enfermedades cardíacas o enfermedades renales pueden comprometer el sistema inmunológico. Estas condiciones alteran la respuesta inflamatoria y la capacidad del cuerpo para combatir infecciones. Además, los pacientes con enfermedades crónicas suelen tener un estado nutricional deficiente, lo que también puede afectar su inmunidad. La evaluación regular de estos pacientes es vital para detectar signos de infección tempranamente y para ajustar los planes de cuidado adecuados.
Disminución de la acción ciliar La acción de los cilios en las vías respiratorias es fundamental para la eliminación de partículas extrañas y microorganismos. Cuando esta función se ve reducida, como en el caso de enfermedades pulmonares o por el uso de ciertos medicamentos, el riesgo de infecciones pulmonares se incrementa. Evaluar la funcionalidad ciliar y fomentar tareas como la fisioterapia respiratoria puede ser clave en la prevención de infecciones.
Inmunosupresión Situaciones que llevan a la disminución de la actividad del sistema inmunológico, como tratamientos con corticosteroides, quimioterapia o enfermedades autoinmunes, aumentan drásticamente la probabilidad de infecciones severas y complicaciones. Es fundamental que el personal de salud esté consciente de la inmunosupresión en los pacientes y ajuste las intervenciones, puesto que estos pacientes requieren un monitoreo más riguroso y medidas de prevención más intensivas.
Procedimientos invasivos Cualquier forma de intervención quirúrgica o diagnóstico intrusivo puede introducir patógenos en el organismo, aumentando el riesgo de infección. La preparación adecuada del paciente, junto con estrictas medidas de asepsia durante y después del procedimiento, son críticos para minimizar este riesgo. La valoración preoperatoria y postoperatoria del paciente se convierte en un elemento clave en el cuidado preventivo.
Leucopenia Un recuento bajo de glóbulos blancos compromete la capacidad del organismo para combatir infecciones. Esta condición puede resultar de diversas causas, incluyendo enfermedades hematológicas o efectos secundarios de tratamientos. La identificación de pacientes con leucopenia es fundamental para implementar medidas preventivas y adaptar las intervenciones clínicas, ya que su respuesta inmunológica está debilitada.
Ruptura prematura de membrana amniótica Durante el proceso de parto, la ruptura prematura de las membranas amnióticas puede aumentar el riesgo de infecciones intrauterinas al exponer al feto a ambientes potencialmente contaminados. Monitorear la salud materno-fetal es esencial en estos casos y la vigilancia de signos de infección se convierte en una prioridad durante y después del parto.
Ruptura prolongada de membrana amniótica Similar a la ruptura prematura, la ruptura prolongada de las membranas amnióticas puede permitir que los patógenos entren al útero, aumentando el riesgo de infecciones maternas y neonatales. La atención obstétrica cuidadosa y la evaluación continua son necesarias para manejar el riesgo de infecciones en este contexto, garantizando un parto seguro.
Respuesta inflamatoria suprimida La incapacidad del organismo para iniciar una respuesta inflamatoria adecuada puede resultar de condiciones como enfermedades autoinmunes o tratamientos inmunosupresores. Esta supresión de la respuesta inflamatoria pone al individuo en mayor riesgo de infecciones, ya que la inflamación es una respuesta crítica del sistema inmunológico. Reconocer y tratar las causas de tal respuesta alterada puede ser determinante para prevenir infecciones en estos pacientes.

Objetivos NOC / Resultados Esperados

Para el diagnóstico NANDA-I «Riesgo de infección«, se plantean los siguientes resultados esperados (NOC) que guiarán la evaluación de la efectividad de las intervenciones de enfermería. Estos objetivos se centran en la mejora del estado del paciente en relación con las manifestaciones y factores etiológicos del diagnóstico:

Integridad tisular
La integridad de los tejidos es fundamental para prevenir infecciones. Este resultado NOC permite medir la capacidad de los tejidos del paciente para mantenerse intactos, lo que reduce el riesgo de que los patógenos entren en el organismo. Se espera que el paciente mantenga una piel y mucosas en buenas condiciones, lo que es vital para evitar complicaciones infecciosas.
Conocimiento: prevención de infecciones
Evaluar el nivel de conocimiento del paciente sobre las medidas de prevención de infecciones es crucial. Esto asegura que el paciente pueda identificar y aplicar prácticas adecuadas de higiene y cuidado personal, lo cual es esencial para reducir la probabilidad de infecciones. Se espera que se fomente una mayor autogestión y conciencia del riesgo.
Estado nutricional
Un estado nutricional adecuado es clave para fortalecer el sistema inmunológico del paciente. Este resultado permite monitorear si el paciente está recibiendo nutrientes adecuados que ayuden en la reparación de tejidos y en la función inmunitaria. Se espera que una buena alimentación contribuya a la prevención de infecciones a través de una mejor respuesta inmunológica.
Estado de salud general
Este resultado NOC se utiliza para evaluar el estado general del paciente, incluyendo signos de infección, como fiebre o malestar. Es pertinente para el diagnóstico ya que permite identificar cualquier cambio en el estado del paciente que pueda indicar una infección inminente y, por tanto, facilitar una intervención temprana para evitarla.
Control de temperatura
La monitorización del control de temperatura es esencial para detectar fiebre, un signo común de infección. Este resultado permite evaluar la efectividad de las intervenciones en la prevención de infecciones. Se espera que la temperatura del paciente se mantenga dentro de límites normales, indicando un estado general de salud adecuado y una respuesta inmune efectiva.

Intervenciones NIC / Plan de Cuidados de Enfermería

Para abordar el diagnóstico NANDA-I «Riesgo de infección» y alcanzar los objetivos NOC propuestos, se sugieren las siguientes intervenciones de enfermería (NIC). Estas intervenciones están diseñadas para tratar los factores etiológicos y las manifestaciones del diagnóstico:

Lavado de manos
El lavado de manos es una intervención esencial que consiste en la higiene de las manos con agua y jabón o gel antibacterial. Esta práctica reduce la transmisión de microorganismos y, por lo tanto, ayuda a prevenir la aparición de infecciones en pacientes con riesgo aumentado. Su propósito terapéutico es minimizar la carga microbiana en las manos del personal de salud y del paciente.
Educación sobre prevención de infecciones
Esta intervención implica la provisión de información y formación al paciente y sus familiares sobre prácticas adecuadas de higiene, cuidado de heridas y prevención de infecciones. El objetivo es aumentar la conciencia sobre medidas preventivas y capacitarlos para que tomen un rol activo en su cuidado, contribuyendo así a reducir el riesgo de infección.
Monitoreo de signos vitales
Esta intervención consiste en la medición y registro regular de los signos vitales del paciente, como la temperatura, la frecuencia cardíaca y la presión arterial. El monitoreo regular permite detectar precozmente cualquier signo de infección (como fiebre) y permite una intervención rápida para evitar el desarrollo de complicaciones infecciosas. Su finalidad es asegurar una vigilancia continua y garantizar la atención inmediata cuando sea necesario.
Mantenimiento de técnica aséptica
Esta intervención abarca la aplicación rigurosa de prácticas asépticas durante la atención al paciente, especialmente en procedimientos invasivos y en el cuidado de heridas. El mantenimiento de una técnica aséptica es crítico para prevenir la introducción de patógenos en el cuerpo, ayudando así a reducir el riesgo de infecciones nosocomiales.
Evaluación de nutrientes
Esta intervención consiste en evaluar la ingesta nutricional del paciente para asegurarse de que esté recibiendo suficientes nutrientes para mantener su sistema inmunológico. Una adecuada nutrición es fundamental para la prevención de infecciones, ya que un sistema inmunológico fortalecido es esencial para combatir patógenos y prevenir enfermedades.

Actividades de Enfermería Detalladas

Las intervenciones NIC para el diagnóstico NANDA-I «Riesgo de infección» se componen de actividades específicas que el personal de enfermería lleva a cabo para proporcionar cuidados efectivos. A continuación, se detallan ejemplos de actividades para las intervenciones clave identificadas:

Para la Intervención NIC: Lavado de manos

Realizar el lavado de manos antes y después de cada contacto con el paciente, utilizando agua y jabón o gel antibacterial, para reducir la transmisión de gérmenes.
Colocar carteles informativos sobre la técnica del lavado de manos en las áreas de atención al paciente, para fomentar la práctica entre el personal y visitantes.
Supervisar y educar al personal de salud sobre la técnica adecuada de lavado de manos, asegurando que se sigan los protocolos establecidos.

Para la Intervención NIC: Educación sobre prevención de infecciones

Proporcionar sesiones educativas al paciente y su familia sobre la importancia de la higiene personal y cuidado de heridas, fortaleciendo su rol en la prevención de infecciones.
Distribuir materiales informativos (folletos, videos) que aborden factores de riesgo y medidas de prevención de infecciones, asegurando que la información sea comprensible.
Evaluar la comprensión del paciente y la familia sobre prácticas de prevención mediante preguntas y demostraciones, ajustando la educación según sea necesario.

Para la Intervención NIC: Mantenimiento de técnica aséptica

Implementar y reforzar el uso de guantes estériles durante procedimientos invasivos y durante el cuidado de heridas, para prevenir la introducción de patógenos.
Limpiar y desinfectar adecuadamente las superficies y el equipo médico antes y después de cada uso, para reducir la carga microbiana en el entorno de atención al paciente.
Realizar revisiones periódicas de las prácticas de técnica aséptica en el equipo de salud, proporcionando retroalimentación y capacitación continua para asegurar el cumplimiento.

Sugerencias y Consejos Prácticos

Para manejar de manera más efectiva el diagnóstico NANDA-I «Riesgo de infección» y mejorar el bienestar, se ofrecen las siguientes sugerencias y consejos para pacientes y sus familias:

Lavado de manos frecuente

Es fundamental lavarse las manos regularmente con agua y jabón durante al menos 20 segundos, especialmente antes de comer y después de ir al baño. Esto ayuda a eliminar gérmenes y reducir el riesgo de infecciones.
Uso de mascarillas en entornos de riesgo

En situaciones donde hay un alto riesgo de infección, como en hospitales o reuniones concurridas, es recomendable usar mascarillas. Esto reduce la posibilidad de inhalar o propagar virus y bacterias.
Mantenimiento de una buena higiene personal

Baños diarios, cuidado de heridas y limpieza de cualquier área potencialmente contaminada son esenciales. Mantener una buena higiene personal es una de las mejores maneras de prevenir infecciones.
Gestión de heridas adecuadamente

Si hay heridas, asegúrese de mantenerlas limpias y cubiertas con un apósito. Cambie el vendaje según las indicaciones y observe signos de infección, como enrojecimiento o drenaje inusual.
Alimentación equilibrada y saludable

Una dieta rica en frutas, verduras y proteínas puede fortalecer el sistema inmunológico. Asegúrese de consumir suficiente agua y evitar alimentos que puedan debilitar su salud.
Evitar el contacto con enfermos

Limite el contacto físico con personas que presenten síntomas de infecciones. Esto es especialmente importante en entornos comunitarios y familiares para protegerse a sí mismo.
Consulta y seguimiento médico regular

No olvide asistir a sus citas médicas de seguimiento y discutir cualquier síntoma nuevo que pueda indicar una infección. Un diagnóstico temprano puede prevenir complicaciones serias.

Ejemplo Práctico / Caso Clínico Ilustrativo

Para ilustrar cómo el diagnóstico NANDA-I «Riesgo de infección» se aplica en la práctica clínica y cómo se aborda, consideremos el siguiente caso:

Presentación del Paciente y Contexto Clínico

Paciente masculino de 68 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 y epoc, se presenta a urgencias tras una caída en el hogar que resultó en una fractura del fémur derecho. La valoración se realiza para identificar posibles complicaciones post-quirúrgicas, particularmente el riesgo de infección.

Valoración de Enfermería

Durante la valoración, se recopilaron los siguientes datos significativos:

Fiebre leve: Temperatura corporal de 37.8°C.
Herida quirúrgica: Incisión post-operatoria con leves signos de enrojecimiento y edema.
Historia reciente: Hospitalización previa por neumonía hace tres meses.
Diabetes descontrolada: Glucosa en ayunas de 220 mg/dL.
Inmunidad comprometida: Tratamiento inmunosupresor desde hace un año.

Análisis y Formulación del Diagnóstico de Enfermería NANDA-I

El análisis de los datos de valoración conduce a la identificación del siguiente diagnóstico de enfermería: Riesgo de infección. Esta conclusión se basa en la presencia de fiebre, características en la herida quirúrgica, la diabetes descontrolada y la historia de inmunosupresión, todos factores que contribuyen al riesgo elevado de desarrollar infecciones postoperatorias.

Plan de Cuidados Propuesto (Objetivos e Intervenciones Clave)

El plan de cuidados se centrará en abordar el diagnóstico «Riesgo de infección» con los siguientes elementos prioritarios:

Objetivos (NOC Sugeridos)

El paciente mantendrá una temperatura corporal dentro de los límites normales (36.5-37.5°C).
La herida quirúrgica mostrará signos de cicatrización sin signos de infección.

Intervenciones (NIC Sugeridas)

Monitoreo de signos vitales:
- Registrar temperatura cada 4 horas y documentar cambios.
- Evaluar la herida y documentar cualquier signo de infección.
Control de glucosa en sangre:
- Realizar punciones capilares para monitorear la glucosa antes de cada comida y a la hora de dormir.

Evolución y Resultados Esperados

Con la implementación de las intervenciones propuestas, se espera que el paciente mantenga una temperatura corporal dentro de los niveles normales y que la herida quirúrgica presente signos de cicatrización adecuada sin complicaciones. El seguimiento continuo permitirá evaluar la efectividad del plan y realizar ajustes según sea necesario.

Preguntas Frecuentes (FAQ)

A continuación, se responden algunas preguntas frecuentes sobre el diagnóstico NANDA-I «Riesgo de infección«:

¿Qué significa ‘Riesgo de infección’ en el contexto de la atención sanitaria?

‘Riesgo de infección’ se refiere a la posibilidad de que un paciente desarrolle una infección debido a factores como procedimientos invasivos, susceptibilidad inmunológica o contacto con microorganismos patógenos.

¿Cuáles son los factores que pueden aumentar el riesgo de infección en un paciente?

Factores como la presencia de heridas, procedimientos quirúrgicos, catéteres, enfermedades crónicas, y un sistema inmunológico comprometido pueden aumentar el riesgo de infección en un paciente.

¿Cómo se puede prevenir el ‘Riesgo de infección’ en el entorno hospitalario?

La prevención incluye prácticas de higiene adecuadas, como el lavado de manos, el uso de equipo de protección personal, la desinfección de superficies y el manejo adecuado de equipos médicos.

¿Qué signos y síntomas pueden indicar el inicio de una infección?

Signos como enrojecimiento, hinchazón, calor en la zona afectada, fiebre, secreción purulenta, y aumento del dolor pueden indicar el inicio de una infección.

¿Qué debe hacer un paciente si cree que está en riesgo de infección?

El paciente debe comunicarse con su equipo de salud de inmediato, reportar cualquier síntoma inusual y seguir las recomendaciones para el cuidado y la higiene personal.